Wypełnij formularz, a skontaktujemy się z Tobą

Objawy kliniczne i diagnostyka żylaków

28.05.2015

Większość chorych zgłaszających się do lekarza zgłasza problemy estetyczne oraz dolegliwości związane z nadciśnieniem w układzie żylnym: bóle, obrzęki kończyn, skurcze mięśni, świąd skóry i niekiedy owrzodzenia. Dokładnie zebrany wywiad chorobowy pozwala określić uwarunkowania dziedziczne, datę wystąpienia dolegliwości, stopień nasilania się zmian chorobowych czy przebyty stan zapalny żył głębokich.

Badanie układu żył powierzchownych wykonuje się zawsze w pozycji stojącej. Oglądamy kończyny od pasa w dół. Następnie badamy dotykiem przebieg żył odpiszczelowej i odstrzałkowej oraz ich główne obocznice. Zwracamy uwagę na ubytki w powięzi, mogące być miejscem jej uszkodzenia przez duży perforator lub zmienioną zapalnie żyłę powierzchowną. niekiedy stwierdzamy obecność szmeru skurczowo – rozkurczowego, wskazującego na przetokę tętniczo – żylną. Szukamy również obecności żylaków poza pniami żył odpiszczelowej i odstrzałkowej w okolicy spojenia łonowego i powłok brzusznych. Oceniamy obecność ewentualnych naczyniaków, zmian barwnikowych czy przerostu kończyny. Należy zawsze pamiętać o ocenie tętna ba kończynach i zaburzeniach statycznych (płaskostopie, koślawe paluchy, zniekształcenia kręgosłupa).

Poza badaniem dopplerowskim, które jest w zasadzie zgodne z badaniem klinicznym, większość chorych można operować bez badań uzupełniających. Natomiast osobom, u których stwierdzono dodatkowo występujące zmiany obrzękowe lub skórne w okolicy kostek, powinno się wykonać badania z użyciem ultrasonografii dopplerowskiej lub flebografii oraz pletyzmografii. Badania te stają się pomocne w ocenie czynnościowej pni żył głębokich, ich zastawek oraz niewydolności żył przeszywających. Zawsze powinno się wykonać również najprostsze próby fizykalne tj. Trendelenburga (ocena wydolności zastawek ujścia żyły odpiszczelowej oraz perforatorów), Perthesa (służąca do oceny drożności układu głębokiego) oraz Pratt’a (dzięki której lokalizujemy niewydolne perforatory).

Autor artykułu: Doktor Marek Glinka.

Więcej na temat USG Doppler

O żylakach wiemy wszystko!

Oferujemy nowoczesne i skuteczne metody leczenia, operowania i usuwania żylaków oraz hemoroidów - falami radiowymi.
Copyright © 2015 Flebonet Wszelkie prawa zastrzeżone. Kopiowanie jakichkolwiek materiałów ze strony surowo zabronione!
Polityka Prawna | Polityka Cookies | Nota prawna | Mapa strony
Projekt i wykonanie: Broker Media
error: Content is protected !!